Ilkka Moilanen

Olkapäävaivojen erikoisasiantuntija

OLKAPÄÄN JÄNNEKIINNITYKSEN JÄLKEINEN KUNTOUTUS

VAIHE 1  0-4 VIIKKOA LEIKKAUKSEN JÄLKEEN

  • Tavoitteena turvata jänteen kiinnittyminen
  • Yläraaja tulee pitää kantositeessä jotta jänteen kiinnittyminen arpeutumalla voi alkaa
  • Kantositeen voi poistaa pari kertaa päivässä jotta kyynärniveltä saa liikuteltua
  • Kaikkia kuormittavia liikkeitä tulee kuitenkin varoa
  • Ensimmäiset yöt on helpompi nukkua puoli-istuvassa asennossa tyynyt selän alla
  • Tulehduskipulääkkeitä on hyvä käyttää säännöllisesti muutamia päiviä jonka jälkeen annostusta voi laskea asteittain kivun mukaan
  • Ensipäivinä kylmäpussit 15 min jaksoissa leikkausalueella helpottavat kipua
  • Fysioterapia alkaa 4 viikkoa leikkauksesta ja aika olisi hyvä varata jo etukäteen

VAIHE 2 4-6 VIIKKOA LEIKKAUKSEN JÄLKEEN

  • Tavoitteena avustettu liike hartiatasoon
  • Kontrollikäynti kirurgin vastaanotolla 4 viikon kohdalla leikkauksesta
  • Jänteen kiinnittyminen on vielä kesken ja kaikkia leikatun raajan itsenäisiä nostoliikkeitä tulee vielä välttää
  • Jotta olkapää ei jäykistyisi tulee aloittaa alkuun heiluriharjoitteet sekä toisen käden avustamana nostoliikkeet hartiatasoa kohden. Näistä saa ohjeet lääkärikäynnin yhteydessä sekä tarkennetut lisäohjeet fysioterapeutilta
  • Fysioterapiakäyntejä tule yleensä 1-2 kertaa viikossa, kotona itse tehtävät harjoitteet ovat kuitenkin kuntoutumisen perusta

VAIHE 3 6-12 VIIKKOA LEIKKAUKSESTA

  • Tavoitteena raajan nosto itsenäisesti yli hartiatason
  • Kun 6 viikkoa  leikkauksesta on kulunut kantositeestä voidaan luopua. Fysioterapiakäynnit jatkuu ja nyt voidaan aloittaa ns aktiiviset liikeharjoitteet ilman toisen käden avustusta
  • Käsi on alkuun jäykkä ja liikerajoitteinen mutta viikkojen ja sinnikkään harjoittelun myötä tilanne alkaa kohentua. Kuntoutuksessa päähuomio vielä nivelkapselin venytyksissä jotta luodaan edellytykset aktiiviliikkeille. Liikeratojen palautumisaikataulu on yksilöllistä eikä ole suoraan verrannollinen leikatun jännerepeämän laajuuteen.
  • Kaikkia vastustettuja painojenkanssa tehtäviä nostoliikkeitä tulee vielä välttää

VAIHE 4 3 KK – 6 KK LEIKKAUKSESTA

  • Tavoitteena liikeratojen palautuminen normaaliksi
  • Jännekorjauksesta kuntoutuminen vie usein kokonaisuudessaan 6-12 kk
  • Pitkän käyttämättömyyden myötä lihasvoimat ovat heikot ja 3 kk kohdalla voidaan aloittaa asteittaiset nousujohteiset voimaharjoitteet. Näihin käytetään vastuskumeja sekä pieniä painoja. Paluu fyysiseen työhön alkaa aikaisintaan tässä vaiheessa. Kontakti ja heittolajeja tulee välttää 6 kk saakka. 

Varaa aika kätevästi netissä!

AavaTerveystalo

Olkakirurgi Ilkka Moilasen vastaanotot:

Aava Kamppi
Aava Orto-Lääkärit, puh. 010 380 5200

Terveystalo Ruoholahti

Terveystalo Leppävaara